Calculadora de dose máxima de anestésico local em odontologia
Informe o peso do paciente e o anestésico para ver a dose máxima em miligramas e o número máximo de tubetes por sessão. Inclui o limite de vasoconstritor para pacientes cardiopatas.
Número máximo de tubetes (1,8 mL)
8,3 tubetes
Dose máxima de lidocaína
300 mg
Sal anestésico por tubete
36 mg
Ferramenta de apoio para profissionais. Use sempre a menor dose eficaz, aspire antes de injetar e ajuste para idosos, crianças, gestantes, hepatopatas e pacientes com comorbidades. Não substitui a avaliação clínica nem a bula do fabricante.
Registre a anestesia no prontuário em segundos
No ApexPlus as alergias e as condições sistêmicas do paciente ficam na anamnese digital, e a evolução clínica (inclusive por voz, com transcrição por IA) fica salva no prontuário com o odontograma.
- Anamnese digital preenchida pelo paciente antes da consulta
- Alertas de alergias e condições no prontuário
- Receitas e atestados com assinatura digital ICP-Brasil
Tabela de doses máximas de anestésicos locais
Cada sal tem uma dose máxima por quilo e um teto absoluto que não deve ser ultrapassado, qualquer que seja o peso do paciente. Os valores consideram o tubete padrão de 1,8 mL.
| Anestésico | Dose máxima | Máximo absoluto | mg por tubete |
|---|---|---|---|
| Lidocaína 2% | 4,4 mg/kg | 300 mg | 36 mg |
| Mepivacaína 2% | 4,4 mg/kg | 300 mg | 36 mg |
| Mepivacaína 3% | 4,4 mg/kg | 300 mg | 54 mg |
| Articaína 4% | 7,0 mg/kg | 500 mg | 72 mg |
| Prilocaína 3% | 6,0 mg/kg | 400 mg | 54 mg |
| Bupivacaína 0,5% | 1,3 mg/kg | 90 mg | 9 mg |
Referências: Andrade ED, Terapêutica Medicamentosa em Odontologia; Malamed SF, Manual de Anestesia Local. Tubete padrão de 1,8 mL.
Como calcular a dose máxima em mg
Multiplique o peso pela dose máxima do sal e confira o teto absoluto. Em cardiopatas, calcule também o limite do vasoconstritor e use o menor dos dois valores.
- 01
Dose máxima em mg
Peso (kg) × dose máxima do sal (mg/kg), sem ultrapassar o máximo absoluto.
- 02
mg por tubete
Concentração (%) × 10 × 1,8 mL.
- 03
Número de tubetes
Dose máxima ÷ mg por tubete, arredondando sempre para baixo.
- 04
Em cardiopatas
Calcule também o limite do vasoconstritor e use o menor dos dois valores.
Quantos mg cabem em cada tubete
A concentração em porcentagem vira mg/mL quando multiplicada por 10. Uma solução a 2% tem 20 mg/mL, logo 36 mg por tubete de 1,8 mL.
mg por tubete
Concentração
2%
Fator
10
Volume do tubete
1,8 mL
Lidocaína 2%
36 mg
Vasoconstritores e pacientes com risco cardiovascular
A epinefrina 1:100.000 contém 0,01 mg/mL, ou 0,018 mg por tubete. Com o limite de 0,04 mg por sessão, o paciente cardiopata controlado pode receber cerca de 2 tubetes. Na concentração 1:200.000, o número dobra.
A felipressina, associada à prilocaína, é uma alternativa quando a epinefrina deve ser evitada.
Limites por sessão
- 0,04 mg
- de epinefrina por sessão em cardiopatas
- 0,018 mg
- de epinefrina por tubete 1:100.000
- ≈ 2
- tubetes com epinefrina 1:100.000 (o dobro com 1:200.000)
- 0,27 UI
- de felipressina, cerca de 5 tubetes
Boas práticas de segurança
Peso, alergias e medicamentos em uso podem chegar antes da consulta pela anamnese digital. Para atendimento infantil, consulte também a tabela de cronologia de erupção dentária.
Anamnese antes do procedimento
Registre peso, alergias e medicamentos em uso.
Aspire e injete devagar
Cerca de 1 tubete por minuto.
Dois anestésicos na sessão
A dose total não deve exceder o limite do de menor dose.
Kit de emergência
Tenha protocolo e kit atualizados no consultório.
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns sobre esta ferramenta.
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