Gerenciando os procedimentos do convênio

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Permite cadastrar, editar, remover e consultar procedimentos específicos de cada convênio, definindo valores, custos operacionais, categorias e vínculos com procedimentos do sistema. Todas as alterações impactam diretamente o faturamento, cálculo de comissão e repasses.

Pré-requisitos:

  • Permissão: O usuário deve ter a permissão de "Gestão de convênios" em seu perfil de usuário.

Passo a Passo Detalhado:

  1. Acesse "Configurações Gerais" > "Convênios" e selecione o convênio desejado.

  2. Clique em "Procedimentos do convênio" no menu de ações.

  3. Veja a lista de procedimentos vinculados

  1. Para adicionar um novo procedimento:

    1. Clique em "Adicionar procedimento"

    2. Selecione o procedimento do sistema (que foi cadastrado no menu de "Configurações gerais > Procedimentos", defina o valor e o custo operacional

    3. Salve para vincular ao convênio

  1. Para editar valores ou custos:

    1. Clique em "Editar procedimento" ao lado do item desejado

    2. Altere os campos necessários e salve

  1. Para remover:

    1. Clique em "Remover" ao lado do procedimento

    2. Confirme a exclusão

  1. Utilize filtros para localizar rapidamente procedimentos por nome ou categoria

Ao incluir tratamentos no prontuário do paciente, os procedimentos serão exibidos automaticamente de acordo com o convênio selecionado no ato da inclusão.

Validações e Integrações:

  • O sistema valida valores (não permite negativos, valores fora do padrão, etc.)

  • Custos operacionais são usados no cálculo de margem e comissão

  • Alterações em procedimentos impactam imediatamente o cálculo de faturamento e repasses

  • Procedimentos podem ser vinculados a regras de comissão específicas

Se o procedimento "Consulta" custa R$ 100,00 e o custo operacional é R$ 10,00, o sistema usará esses valores para calcular comissão e margem nas regras de comissão, caso seja aplicado o repasse em valor líquido.

Se o mesmo procedimento existir em dois convênios, cada um pode ter valores e custos diferentes.

Dicas:

  • Atualize custos operacionais periodicamente para manter o controle financeiro preciso

  • Use categorias para organizar e facilitar buscas

  • Revise procedimentos vinculados antes de remover um convênio

FAQ Rápido:

  • Posso ter valores diferentes para o mesmo procedimento em convênios distintos?

Sim, cada convênio tem sua própria tabela de preços.

  • Como editar custos operacionais?

Use a tela de edição do procedimento do convênio.

Erros Comuns:

  • Valores inválidos: revise antes de salvar

  • Esquecer de atualizar custos: pode impactar negativamente o cálculo de margem e comissão